Algemene voorwaarden VIA Psychologie
1. Kwaliteitsstatuut
Sinds 1 januari 2017 is elke psycholoog/psychotherapeut in de vrijgevestigde praktijk wettelijk verplicht om een Kwaliteitsstatuut te hebben. Hierin staat welke zorg hij biedt en hoe deze zorg is georganiseerd. U kunt het Kwaliteitsstatuut van uw behandelaar van VIA Psychologie vinden op deze webpagina: Kwaliteit.
2. Generalistische basis-ggz
Als u een psychische klacht heeft of als uw huisarts vermoedt dat u een psychische aandoening heeft, dan kan hij u doorverwijzen naar de generalistische basis-ggz. De generalistische basis-ggz is bedoeld voor mensen met lichte tot matig ernstige psychische problemen. Deze zorg is vaak kortdurend en klachtgericht. De psycholoog/psychotherapeut bepaalt of u in aanmerking komt voor een behandeling en of deze behandeling kort, middellang of intensief moet zijn.VIA Psychologie kan zorg bieden in deze categorieën. Als het probleem blijvend is, komt u in aanmerking voor behandeling in de categorie chronisch. Zijn uw problemen complexer en langdurend, dan verwijst de huisarts u naar de gespecialiseerde ggz. Hier zijn ook langer durende behandelingen mogelijk. De categorie chronisch en gespecialiseerde ggz-zorg kunnen niet worden geboden binnen VIA Psychologie.
3. Opleidingseisen
Iemand die een universitaire psychologiestudie heeft afgerond is een master- of basispsycholoog. Een basispsycholoog mag niet zelfstandig patiënten behandelen. Daarvoor moet hij een aanvullende opleiding tot gz-psycholoog volgen van minimaal 2 jaar. Is iemand klinisch (neuro)- psycholoog of psychotherapeut, dan heeft hij een vervolgopleiding van 4 jaar of langer afgerond. Uw behandelaar bij VIA Psychologie is opgeleid tot gz-psycholoog en als zodanig BIG-geregistreerd.
4. Vergoeding van de behandeling
Als u in behandeling gaat bij een vrijgevestigde, BIG-geregistreerde psycholoog of psychotherapeut, dan wordt dit in principe vergoed vanuit uw basisverzekering. Om een vergoeding te krijgen, heeft u een verwijzing van de huisarts nodig. Dat is geregeld in de Zorgverzekeringswet. Hoeveel u vergoed krijgt, hangt af van:
- uw verzekeringspolis (natura of restitutie)
- of uw behandelaar wel of geen contract heeft met uw zorgverzekeraar. Als u een naturapolis heeft, worden alle kosten vergoed als uw behandelaar een contract heeft met uw zorgverzekeraar. Uw behandelaar stuurt de nota rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. Als hij geen contract heeft, dan vergoedt uw zorgverzekeraar een deel van de behandeling. Het wettelijke eigen risico (€ 385 in 2023) moet u altijd zelf betalen. Met een zuivere restitutiepolis maakt het niet uit of uw behandelaar een contract heeft met uw zorgverzekeraar. U krijgt dan in beginsel de gehele behandeling vergoed. Het wettelijke eigen risico (€ 385 in 2023) moet u altijd zelf betalen. Lees uw zorgpolis daarom goed door. Uw behandelaar kan op uw verzoek opzoeken welke polis u heeft via www.eiswijzer.nl. Uw behandelaar stuurt de nota aan u. U stuurt deze vervolgens door naar uw verzekeraar.
5. Wat uw behandelaar in rekening brengt
Op 1 januari 2022 is het zorgprestatiemodel ingevoerd. Het zorgprestatiemodel gaat níet over de zorg die u krijgt, maar wél over hoe de rekening is opgebouwd. Vanaf 1 januari 2022 wordt uw behandeling niet meer na afronding in één keer afgerekend, maar als losse zorgprestaties. Voorbeelden van zorgprestaties zijn een diagnostiekconsult, een behandelconsult of intercollegiaal overleg. De Nederlandse Zorgautoriteit heeft voor alle zorgprestaties maximum tarieven vastgesteld. Deze losse zorgprestaties staan op de rekening die de zorgverlener aan u of uw zorgverzekeraar stuurt.
Het is belangrijk dat u de volgende informatie op de website vooraf aan de eerste afspraak doorneemt. Informatie over kosten en vergoeding: Kosten en Vergoeding. Informatie over de betalingsvoorwaarden: Betalingsvoorwaarden en annuleringsbeleid.
6. Eigen risico
Vanaf 1 januari 2022 wordt het eigen risico per kalenderjaar door de zorgverzekeraar verrekend. De zorgverzekeraar telt de zorgprestaties die in heel 2022 plaatsvinden mee in de berekening van het eigen risico voor 2022. De zorgprestaties die in 2023 plaatsvinden, tellen mee in de berekening van het eigen risico voor 2023. Gaat uw behandeling over de grens van het kalenderjaar heen, dan betaalt u voor beide kalenderjaren het eigen risico. Het wettelijk verplichte eigen risico is voor 2023 vastgesteld op € 385. Daarnaast kunt u nog een vrijwillig eigen risico hebben; ook dit wordt eerst verrekend voordat u de zorg vergoed krijgt.
7. Wat u niet vergoed krijgt
Niet alle soorten behandelingen worden vergoed. U krijgt bijvoorbeeld geen vergoeding voor:
- psychoanalyse
- relatietherapie, behalve als deze plaatsvindt in het kader van de behandeling van een andere aandoening, zoals een depressie of een angststoornis
- aanpassingsstoornissen zoals een burn-out
- andere aandoeningen en problemen die reden voor zorg kunnen zijn Uw psycholoog kan u hier meer over vertellen.
8. Als u niet op de afspraak komt
Als u een afspraak niet of niet op tijd afzegt, dan moet u het consult zelf betalen. Dit heet ‘no show’. U krijgt dit niet vergoed door uw zorgverzekeraar. Uw psycholoog mag het tarief voor no-show zelf bepalen. De regeling van VIA Psychologie is terug te vinden op de website: Betalingsvoorwaarden en annuleringsbeleid.
9. Rechten en plichten van de client en die van de psycholoog
De vrijgevestigde psycholoog is verplicht zich te houden aan bepaalde regels. Hiervoor is een beroepscode opgesteld: De beroepscode voor psychologen. Deze geldt voor eerstelijns / GZ-psychologen en klinisch (neuro)psychologen. Verder geldt een aantal wetten waarin de rechten en plichten van zorgaanbieders en patiënten zijn vastgelegd:
- Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (BIG)
- Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO)
- Algemene verordening gegevensbescherming (AVG)
- Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz)
- Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) De belangrijkste punten uit deze wetten worden hierna toegelicht.
10. De behandelrelatie
De psycholoog is verplicht haar werk zorgvuldig te doen en u met respect te behandelen; zij mag geen misbruik maken van haar positie. Het contact en de relatie tussen de psycholoog en haar patiënt is strikt beroepsmatig. De behandelaar mag bijvoorbeeld geen cadeaus aannemen die een klein bedrag te boven gaan. Ook intimiteiten zijn niet toegestaan; seksueel contact tussen behandelaar en patiënt is verboden. Tijdens de behandeling mag de psycholoog geen overeenkomst met u sluiten waarvan zij voordeel zou kunnen hebben.
11. Bescherming persoonsgegevens
De psycholoog moet zorgen dat uw persoonsgegevens veilig zijn opgeslagen, zowel digitaal als op papier. Die eis komt voort uit de Europese privacywet, de AVG. Uw behandelaar moet in een privacy statement aangeven hoe hij de beveiliging van uw persoonsgegevens heeft geregeld. U kunt daarnaar vragen als u in behandeling gaat.
12. Beroepsgeheim
Voor uw psycholoog geldt een beroepsgeheim: zij moet uw gegevens geheimhouden. Alleen als u daar expliciet toestemming voor geeft, mag hij gegevens over u aan bijvoorbeeld het UWV of Arbodienst geven. Alleen in noodsituaties mag uw psycholoog haar geheimhoudingsplicht doorbreken, bijvoorbeeld als mensen in gevaar zouden komen. Uw behandelaar mag met collega’s over uw behandeling overleggen. Overigens hebben die collega’s ook een geheimhoudingsplicht. Uw behandelaar heeft uw toestemming wél nodig voor het geven van informatie aan uw huisarts. De zorgverzekeraar moet controleren of uw behandeling correct is gedeclareerd. Bij hoge uitzondering en alleen als daar aanleiding voor is, mag uw zorgverzekeraar in uw dossier kijken. Uw dossier kan ook – anoniem – besproken worden t.b.v. visitatie door de beroepsvereniging LVVP.
13. Informatie over uw diagnose naar uw zorgverzekeraar
Om de zorg vergoed te krijgen, stuurt uw psycholoog een declaratie naar uw zorgverzekeraar. Valt uw behandeling onder de gespecialiseerde ggz, dan staat op deze declaratie de behandeldiagnose en het zorgvraagtype vermeld. Op de factuur in de generalistische basis-ggz staat de diagnose niet vermeld, maar wel het zorgproduct en het zorgvraagtype. Als u er bezwaar tegen heeft dat uw zorgverzekeraar uw behandeldiagnose en het zorgvraagtype op de declaratie ziet staan, dan kunt u daartegen bezwaar maken bij uw behandelaar. Dit heet de opt-outregeling. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft hiervoor de privacyverklaring ontwikkeld die u kunt invullen.
14. Zorgvraagtypering
Vóór 2022 bepaalde de diagnose vaak de prijs van de behandeling. In de nieuwe bekostiging – vanaf 1 januari 2022 – is dit niet meer zo. In het zorgprestatiemodel legt uw behandelaar een zorgvraagtype vast. Het zorgvraagtype geeft informatie over uw zorgvraag. Uw behandelaar kan die bijvoorbeeld gebruiken bij het opstellen van een behandelplan. Het zorgvraagtype bepaalt niet de prijs van de behandeling. Dat doen de zorgprestaties die u krijgt. Soms bepaalt uw behandelaar tijdens de behandeling opnieuw het zorgvraagtype om verandering duidelijk te maken. Het zorgvraagtype vindt u terug op de rekening.
15. Verloop van een behandeling
De psycholoog moet u vertellen wat zij denkt dat er met u aan de hand is en een zorgvraagtype vaststellen. Daarna maakt zij een behandelplan. Zij moet met u overleggen over het doel van de behandeling en de manier waarop dat doel bereikt kan worden. Ook vertelt zij u hoe lang de behandeling ongeveer gaat duren. Op grond van deze informatie geeft u toestemming voor de behandeling. De behandelaar zal ook tijdens de behandeling met u blijven overleggen, u informatie geven en samen met u beslissen. De psycholoog mag alleen informatie voor u achterhouden als die schadelijk voor u zou zijn. In dat geval moet zij wel eerst overleggen met een collega.
16. Inzage in uw dossier
De psycholoog bewaart uw gegevens in een dossier. In het dossier zitten de verwijzing van de huisarts, de indicatiestelling, het behandelplan, brieven van u en over u en een beschrijving van de voortgang van de behandeling. Uw dossier is strikt vertrouwelijk. Uw behandelaar moet uw dossier en uw gegevens op zo’n manier bewaren dat niemand erin kan kijken. Uw persoonlijke levenssfeer moet beschermd zijn. Zelf mag u uw dossier inzien en om een (elektronisch) kopie vragen. Soms zijn er met uw toestemming anderen bij uw behandeling betrokken. Als er in uw dossier informatie zit die anderen vertrouwelijk hebben gegeven, dan mag u deze informatie niet inzien. U mag wel iets aan uw dossier toevoegen, maar er niets uithalen. Zo mag u bijvoorbeeld op- of aanmerkingen over de behandeling toevoegen, of kritiek over de manier waarop uw situatie is verwoord. U mag uw dossier ook laten vernietigen. Hier moet u schriftelijk om vragen. De administratie over uw behandeling mag niet worden vernietigd, omdat controle door de zorgverzekeraar mogelijk moet blijven.
17. Vragenlijsten invullen
Uw behandelaar wil graag weten of u tevreden bent over uw behandeling, hoe de therapie verloopt en of uw klachten minder worden. Om dit te meten kan uw behandelaar verschillende vragenlijsten gebruiken. Vaak krijgt u aan het einde van de behandeling dezelfde vragenlijst als aan het begin. Dit wordt in vaktermen ROM genoemd, een afkorting van Routine Outcome Monitoring. U bent niet verplicht om mee te werken aan ROM, tevredenheidsvragenlijsten of andere vragenlijsten. Bespreek met uw behandelaar of u de vragenlijsten wel of niet wilt invullen.
18. Klachten over uw behandeling of behandelaar
Als u klachten heeft over uw behandelaar of de behandeling, dan kunt u die in eerste instantie het beste met haar zelf bespreken. Vaak gaat het om een misverstand dat in een gesprek opgelost kan worden. Komt u er samen niet uit, dan kunt u een klachtenfunctionaris van de LVVP vragen om te bemiddelen. Is uw klacht daarmee niet verholpen? Of kan in uw situatie niet van u worden verwacht dat u de klacht met uw behandelaar en/of de klachtenfunctionaris bespreekt? Dan kunt u contact opnemen met De Geschillencommissie vrijgevestigde ggz-praktijken in Den Haag. Deze geschillencommissie heeft een digitaal portaal ingericht voor patiënten van vrijgevestigde psychologen/psychotherapeuten. Aan het gebruik van de geschillencommissie zijn kosten verbonden. Gz-psychologen, psychotherapeuten en klinisch (neuro)- psychologen vallen ook onder het tuchtrecht. Dit is geregeld in de Wet BIG. U kunt uw klacht dus ook indienen bij het Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg. Meer informatie vindt u op www.tuchtcollege-gezondheidszorg.nl/ ik-heb-een-klacht.
19. Klachten over uw zorgverzekeraar
Heeft u klachten over bijvoorbeeld de vergoeding door uw zorgverzekering? Dan kunt u terecht bij de onafhankelijke Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (www. skgz.nl). Vindt u dat de zorgverzekeraar uw privacy niet respecteert? Of heeft u een andere klacht of vraag over de ggz? Dan kunt u terecht op www.igj.nl > melden burger van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ).
20. Recht op informatie
Volgens de wet (Wkkgz) heeft u recht op informatie over bijvoorbeeld tarieven en wachttijden. Ook moet uw psycholoog u vertellen als er tijdens uw behandeling incidenten zijn geweest met merkbare gevolgen. Zij moet u informatie geven over de aard en de toedracht ervan en de maatregelen die zij heeft genomen om de gevolgen te beperken of weg te nemen. Zij moet in uw dossier noteren wanneer, hoe en waarom het incident is gebeurd en wie erbij betrokken waren.
21. Klachten over overbodige of ingewikkelde formulieren
Vindt u de formulieren van uw zorgverzekeraar of behandelaar onnodig ingewikkeld of overbodig? Dan kunt u een klacht indienen bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Bel hiervoor de klachtenlijn tel. (088) 770 8 770 of mail naar info@nza.nl. De NZa kan daarover vervolgens een bindend advies uitbrengen. U kunt ook een melding doen zonder dat de NZa hier een bindend advies aan verbindt.
22. Waarneming
Bij langdurige afwezigheid, bijvoorbeeld verlof, vakantie of ziekte nemen is externe waarneming geregeld. Dit betekent dat cliënten met praktische vragen of in overleg voor overbruggingscontacten tijdens kantooruren terecht kunnen bij VIA Psychologie.
23. Beleid bij crisissituaties
VIA Psychologie biedt behandeling binnen de Generalistische Basis GGZ. Dit betekent dat er in principe geen sprake mag zijn van crisisgevoelige of anderszins risicovolle problematiek. Indien er gedurende een lopende behandeling een psychische crisis ontstaat waarvoor direct professionele hulp nodig is, dan is de praktijk telefonisch bereikbaar zoals op de website vermeld. Indien het geen uitstel kan verdragen, kan er tijdens reguliere kantooruren het beste een beroep op de eigen huisarts worden gedaan. Buiten kantooruren kan in geval van crisis de huisartsenpost worden gebeld.
24. Patiëntveiligheid / meldcode kindermishandeling
De praktijk werkt volgens de richtlijnen ‘patiëntveiligheid’ en de ‘meldcode kindermishandeling en huiselijk geweld’.
Overige relevante informatie
Uw behandelaar bij VIA Psychologie is een vrijgevestigde psycholoog, die lid is van de Landelijke Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen & Psychotherapeuten (LVVP).
De vrijgevestigde psycholoog
Vrijgevestigd betekent dat de psycholoog zelfstandig werkt, al of niet in een gezamenlijke praktijk met andere psychologen of psychotherapeuten. Zij heeft een eigen praktijk en is niet verbonden aan een instelling of een psychiatrisch ziekenhuis. U heeft altijd met dezelfde behandelaar te maken: de psycholoog van uw keuze. De vrijgevestigde psycholoog:
- is bekend bij verwijzers en potentiële patiënten in de omgeving
- is betrouwbaar naar patiënten en collega-hulpverleners
- is bereikbaar, dus in de buurt
- is beschikbaar, toegankelijk en patiëntvriendelijk
- is betaalbaar
- zorgt voor zorgvuldige berichtgeving en registratie
- is duidelijk over wat zij wel en niet doet en kan
- hanteert professionele kwaliteitsstandaarden
- meet resultaten en laat ze ook zien
- heeft kennis van de omgeving, de buurt
- werkt vanuit een overzichtelijke organisatie, waarin de menselijke maat en op uw persoon toegesneden aanpak richtinggevend is
Landelijke Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen & Psychotherapeuten (LVVP)
De LVVP is een belangenvereniging van en voor vrijgevestigde psychologen en psychotherapeuten. De LVVP behartigt hun belangen en bevordert de kwaliteit van de beroepsuitoefening en de praktijkvoering, en samenwerking en overleg met andere hulpverleners. LVVP-leden zijn BIG-geregistreerd (zie ook www.bigregister.nl). Dit betekent dat de psycholoog/psychotherapeut voldoet aan de eisen die de overheid stelt aan opleiding en beroepsuitoefening. LVVP-leden worden bovendien gecontroleerd op het nakomen van de wettelijke vereisten. Wanneer u in behandeling gaat bij een lid van de LVVP, dan kunt u er dus zeker van zijn dat deze wettelijk is erkend en aan de wettelijke vereisten voldoet.
Behandeling in de generalistische basis-ggz
In de generalistische basis-ggz wordt u in de vrijgevestigde setting behandeld door een eerstelijns/gz-psycholoog, psychotherapeut of klinisch (neuro)psycholoog. In de gespecialiseerde ggz wordt u in de vrijgevestigde setting behandeld door een psychotherapeut, klinisch (neuro)psycholoog of psychiater. De huisarts is degene die u verwijst naar óf de generalistische basis-ggz óf de gespecialiseerde ggz. Als u in behandeling gaat bij een vrijgevestigde psycholoog of psychotherapeut die lid is van de LVVP, is het belangrijk te weten wat u kunt verwachten. Hoe is bijvoorbeeld de vergoeding geregeld? En wat zijn de wederzijdse rechten en plichten?
Adressen
Landelijke Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen & Psychotherapeuten (LVVP)
Maliebaan 87, 3581 CG Utrecht
T: (030) 236 43 38
E: bureau@lvvp.info
W: lvvp.info
Klachtenfunctionarissen LVVP
T: (088) 234 16 06
E: LVVP@klachtencompany.nl
Geschillencommissie vrijgevestigde ggz-praktijken
Postbus 90600, 2509 LP Den Haag
T: (088) 371 25 10
W: tuchtcollege-gezondheidszorg.nl
Regionaal Tuchtcollege Eindhoven (Noord-Brabant, Limburg)
Postbus 61, 5600 AB Eindhoven
T: (088) 371 25 50